Modeling and testing maternal and newborn care mHealth interventions: a pilot impact evaluation and follow-up qualitative study in Guatemala.

Objective: To develop a descriptive model of structural characteristics of mHealth in the context of newborn nutrition, and to assess the effects of illustrative interventions through a mixed-methods study consisting of an impact evaluation and a qualitative assessment. Materials and Methods: We conducted a 23-week intervention with 100 mothers in rural Guatemala in 2013 and 2014. In group 1 ( n = 24), participants received health-promoting text messages. In group 2 ( n = 32), peer-to-peer groups were formed. In group 3 ( n = 30), peer-to-peer groups were formed, a health professional participated in the discussions, and participants received health-promoting messages. In the control group ( n = 14), participants were simply given a mobile phone. We measured changes in knowledge and self-reported behavior. Four focus groups in 2015 showed the perceptions of 44 additional women and the potential of the previously tested interventions in other marginalized areas. Results: Significant relationships were found between group membership and changes in knowledge ( P < .001), and between changes in knowledge and self-reported behavior ( P = .010). Within peer-to-peer groups, 3665 text messages were shared; discussions covered topics such as breastfeeding practices, health concerns, and emotional issues. Focus groups revealed a deficit of support for mothers, a precariousness of public services, different cultural barriers affecting access to care, and the potential for scaling up. Discussion: The complementarity of structural arrangements of mHealth interventions can play an important role in helping to encourage recommended breastfeeding attitudes along with providing rich information about challenges in rural areas. Conclusion: A mixed-methods study was appropriate to compare the effects and assess the potential of mHealth strategies in a complex rural setting.

El rol de la lactancia materna en la prevención de obesidad en una población de niños de 3 a 5 años de edad / The role of breastfeeding in the prevention of obesity in a population of children between the ages of 3 to 5 years

Introducción: se ha sugerido que la lactancia materna juega un rol importante en la prevención de obesidad infantil si se da de forma exclusiva durante los primeros 6 meses de vida. El motivo principal de este estudio fue el de investigar esta posible relación en una población de niños de 3 a 5 años de edad. Métodos: por medio de encuestas se determinó el tipo de alimentación durante los primeros 6 meses de vida de 150 niños de 3 a 5 años de edad. Los niños fueron pesados, medidos y se clasificaron según el percentil correspondiente a su Indice de Masa Corporal (IMC). Se analizaron los datos utilizando ANOVA...

Informe preliminar: niveles de leptina sérica e índice de masa corporal en neonatos y su modificación tras la pérdida fisiológica de peso / Neonatal seric levels of leptine and corporal mass index, how they modified after physiologic weight loss: preliminary report

Objetivo. Describir el nivel sérico de leptina en neonatos a término macrosómicos, adecuados para la edad gestacional y con retardo del crecimiento intrauterino, al nacer y después de la pérdida fisiológica de peso y evaluar su correlación con el índice de masa corporal (IMC) y el pliegue cut neo tricipital(PCT).Diseño. Estudio clínico controlado.Población. 30 neonatos de ambos sexos. Metodología. Se midió por radioinmunoensayo los niveles séricos deleptina en sangre de cordón umbilical en neonatos a término macrosómicos (n=10), apropiados para la edad gestacional (AEG) (n=10) y con retardo de crecimiento intrauterino (RCIU)(n=10).A los 7 días postnatales se colectó nuevamente una una muestra de sangre de cada neonato de los 3 grupos. Los niveles séricos de leptina fueron determinados nuevamente.Resultados. Los niveles séricos de leptina en sangre del cordón umbilical se encontraron significativamente aumentados en neonatos macrosómicos, comparado con los niveles séricos de los neonatos con RCIU. Se encontró que los niveles séricos de leptina est n altamente correlacionados con IMC (r=0.60,n=30),con el PCT(r=0.65,n=30) y con el peso al nacer(r=0.66,n=30) y tanto los niveles de leptina como la correlación con el IMC,PCT y peso, disminuyen en relación directa con la pérdida fisiológica de peso. Conclusiones. Los niveles séricos de leptina se correlacionan directamente con la masa de tejido adiposo al nacer y disminuyen en relación directa con la pérdida fisiológica de peso